为了维护基金安全，保障参保人权益，县医保局自成立以来始终严格按照省市要求结合本县实际，统筹整合，集中人力持续打击欺诈骗保，收效明显。

强化宣传，提升医保政策知晓度。结合县情开展打击欺诈骗保宣传月活动，2020年4月17日召开了全县打击欺诈骗保宣传月启动会，印制发放宣传折页、海报等资料25200份，指导各定点医药机构利用电子显示屏滚动播放宣传片1250次，进村入户开展“三进三服务”宣传医保政策25场次，广泛进行宣传，提升全民对医保政策的知晓度。

完善制度，建立骗保监督长效机制。制定打击欺诈骗保举报奖励办法，确保监管有据可依、有章可循；聘请人大代表、政协委员、离退休干部等社会各界人士8名为我县首批医保基金社会监督员，扩大医保基金社会监督面；结合行风建设工作，梳理制定医保经办服务事项清单，规范办事流程，查找基金监管风险点，建立基金运行预警机制。

创新方式，强化骗保监督打击力度。采取暗访、抽查、夜间检查等方式对定点医药机构的医疗服务行为进行全方位检查，实现定点医疗机构监督检查全覆盖。指导督促县社保中心、合疗办、医共体加强对医院病历资料审核抽查力度，提升医疗质量。严格要求医疗机构开展自查自纠活动，对收费目录，药品及耗材定价收费，医保结算，不合理检查、用药、过度治理等方面进行自查自纠，监督行业自律。

通过采取强化宣传、集中检查等措施，加大打击欺诈骗保力度，收到明显效果，规范了各级医疗机构营运、诊疗行为，受到社会各界好评。截止8月底，全县共处理处罚、不予支付、追回医保基金951508元，其中协议处罚14106元；行政处罚两例24019元，追回基金5226元；收回个人不该报销的医保费用837元；业务审核扣减基金748951元；10家医疗机构将新冠病毒核酸检测费用等不合理检查、治疗、收费产生的违规费用主动退回医保基金158369元；终止定点医药机构服务协议2家，暂停1家。 （刘晓庆）