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县医保局:强化定点零售药店管理,破解药价虚高难题
日期:2024-10-17 来源: 作者: 唐宗明点击:

为推进医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治,解决医保定点零售药店药品价格虚高,促进零售药店药品价格公开、公平、合理,保障医保基金安全有效使用,镇巴县医保局持续开展定点零售药店价格专项治理。全县医保定点零售药店医保目录内药品较去年12月底平均零售价格下调20.43%,药品价格最高下调达到49%,真正减轻了群众购药负担。

聚焦政策宣传,夯实治理根基。抽调精兵强将,成立药品价格整治工作专班,以城区分布密集定点零售药店、各镇(街道)定点医药机构为重点,分组上门宣传药品价格专项治理政策,通过设置宣传栏、电子屏幕滚动播放标语、发放张贴《严禁虚高药价侵害群众利益》《陕西省药品比价系统》宣传海报等方式,多渠道、多形式、多角度向群众宣传医保政策法规,提高群众知晓率,让定点药店提高自律意识,主动下调零售药品价格服务于民。

聚焦行业乱象,狠抓教育培训。根据相关法律法规,结合定点零售药店医保服务协议相关内容,立足实际,组织全县19家定点零售药店负责人和医保管理人员共40余人,就明码标价、医保报销标准、报销流程等医保业务知识和价格欺诈、诱导购药等典型警示案例进行专题培训教育2场次,多方位、多角度地规范零售药品价格行为,引导定点零售药店合法合理定价,各定点零售药店在显著位置向群众公示《定点零售药店药品价格承诺书》,主动接受社会监督,提升定点零售药店自我约束及政策执行能力。

聚焦监管主责,深化监督检查。县医保局开展定点药店拉网式多轮次专项检查,对前期查处存在医保基金使用不规范,零售药品价格虚高,《定点零售药店服务协议》履行不到位、整改不及时的药店,有针对性开展约谈、提醒告诫、限期整改。对违规行为情节严重的零售药店,实行拒付(暂停拨付)医保基金,暂停医保服务。对将其它非医保药品串换为医保药品纳入报销,“以药易药,以药易物,串换药品”的,追回使用医保基金,并对违规费用处罚违约金。7月以来,共约谈定点药店9家,限期整改8家,暂停服务协议1家,协议处罚5家,有效遏制了定点零售药店虚高价格行为。

聚焦群众关切,做好公示比价。选定城区8家经营品种较多、规模较大的定点零售药店,收录医保基金结算量大、群众购买频率较高、医保目录内的常规药品140个品种,开展定期价格监测比对,每月利用镇巴发布、医保微信公众号等媒体平台定期进行发布公示,方便群众选择性价比更优的药店,理性消费、明白购药,推进定点零售药店价格公示、监测与治理,促进药品市场公平良性竞争。

聚焦群众可及,提升患者获得感75岁的张大爷,站在人人康大药房门口,惊叹的说,“去年冬天我在你们店买的笨黄酸左氨氯地平片28/盒,现在才20/盒,对我患高血压的人来说,一盒药就少了8元,看来医保部门零售药品价格治理收到了实效”;站在一旁的李大叔接着说“我患肾病,需常年服用尿毒清颗粒,我在镇巴发布看到县医保局公示的常用药品价格,8家药店中这家药店价格相对便宜,我就专程来这儿买,而且每月公示一期,这样药品价格更公开透明,太方便了”。


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